谷田貝です。

今回は首の後ろの筋肉「頸半棘筋」にアプローチした症例を紹介します。

症状

主訴：首を後ろや横に動かした際の首の付け根から首筋にかけての痛み

３年ほど前から首筋がきっかけなく痛み出すようになった。元々肩こりは自覚しており、疲労が溜まると毎日頭痛も出る。

近所の整形外科で画像検査を行ったが特異的な所見はなしとの診断。

今まで、電気・鍼・灸などの治療方法を試したが首の痛みが取れることはなかった。

理学所見

頚部後方から肩上部にかけての筋緊張著明

頚部後屈・側屈・回旋動作での可動域制限あり

ジャクソンテストにて頚部痛あり。上肢放散痛はなし。

神経学的所見、エコーでの炎症所見はなし

鍼治療

１回目

大後頭直筋や小後頭直筋などの頚部の深部筋と肩甲挙筋や僧帽筋をターゲットに施術。

２回目（１回目から１週後）

肩のコリ感は軽減したが頚部の動作痛は大きな変化なし。

頚部後方の筋緊張が残存していたため、エコー下で頚半棘筋へ刺鍼し鍼パルスを施行。

３回目（２回目から１週後）

３年間取れなかった後屈痛・側屈痛・回旋痛が８割消失し、可動域制限も寛解。

ずっと出ていた頭痛もこの１週間は１回もなし。

まとめ